CIUDAD DE MÉXICO.- Gracias a las negociaciones
emprendidas con los desarrolladores de los principales proyectos de vacunas
contra COVID-19 en Reino Unido, China,
Estados Unidos, Francia y ahora también Rusia, el Gobierno de México cumplirá
con el objetivo estratégico de tener acceso oportuno y en tiempo a la vacuna,
informaron hoy el secretario de Relaciones Exteriores, Marcelo Ebrard Casaubon,
y el director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé
Robledo Aburto.
El canciller mexicano y el
titular del IMSS encabezaron un acto de la iniciativa público-privada de apoyo
al sector médico denominada “Juntos por la Salud” de la Fundación Mexicana para
la Salud (Funsalud), bajo el liderazgo de Héctor Valle Mesto, presidente
ejecutivo, en coordinación con el Gobierno de México, en la que participan más
de 680 entidades entre universidades, empresas, medios y organizaciones civiles
que buscan fortalecer los esfuerzos del sector salud contra la pandemia de
COVID-19.
Sobre el proyecto de la vacuna
rusa, el secretario Marcelo Ebrard sostuvo que tras la reunión con el embajador
de la Federación Rusa en México, se tendrán en el país entre dos mil y tres mil
dosis para desarrollar el ensayo clínico de fase III correspondiente. “De modo
que ya tendríamos acuerdos con China, que desarrolla la fase III de sus ensayos
clínicos; con Estados Unidos; con Francia; obviamente, con Inglaterra, que es
AstraZeneca-Oxford y ahora Rusia. El objetivo estratégico es que tengamos todas
y que México tenga acceso oportuno en tiempo y forma”, mencionó.
En tanto, sobre el proyecto de
vacuna de AstraZeneca recordó que “si la Fundación Slim no nos hubiese ayudado,
no habríamos podido tener los recursos, no porque el Gobierno de México no los
tenga, sino porque no podemos ponerlos en esta etapa. Si no hubiese habido un
enlace confiable entre los laboratorios de dos países, no se hubiera podido
organizar una cadena de producción. Tiene muchas implicaciones muy complejas:
el transporte, la red de frío, las autoridades regulatorias, las autoridades
aduanales, entre otras”.
Durante su participación,
director general de Laboratorios Liomont, Alfredo Rimoch Lewinberg, señaló que
la fabricación inicial de las vacunas que se encuentran en desarrollo por el
laboratorio AztraZeneca, en esta etapa, es de 150 millones de dosis, con una
posible ampliación de 100 millones, con lo cual se fabricarán 250 millones de
dosis. Asimismo, indicó que las vacunas se estarán distribuyendo bajo el
concepto de distribución equitativa y de no lucro. Subrayó que “así fue
concebido y así está siendo implementado”.
El director general del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé Robledo Aburto, destacó la
coordinación con la Secretaría de Relaciones Exteriores (SRE) y Funsalud para
atender a la población durante la emergencia sanitaria por COVID-19.
“El ritmo de esfuerzos como éste
los da la confianza pero también el liderazgo y ahí, el canciller Ebrard fue
fundamental, porque vio el diagnóstico, entendió las necesidades que teníamos
cada una de las instituciones y se puso al frente de un esfuerzo sin el cual no
hubiéramos podido garantizar la instrucción del presidente López Obrador:
ampliar la reconversión hospitalaria”, subrayó.
Zoé Robledo destacó que la
colaboración con hospitales privados ha permitido desahogar tres mil atenciones
diarias por hernias, lo cual significa que los derechohabientes con estos
padecimientos no están en una unidad hospitalaria o en las áreas de Urgencias que
atienden casos de COVID-19.
“La pandemia nos está dejando
esas lecciones: que podamos trabajar juntos, como lo dice el emblema Juntos por
la salud, y juntos en esa base de confianza y de entendimiento de que en la
pandemia nunca debemos pensar cómo vamos a sobrevivir al COVID, tenemos que
pensar cómo vamos a vivir con él”, indicó.
Zoé Robledo también reconoció el
esfuerzo que está encabezando el Gobierno de México, mediante la Cancillería,
para tener disposición temprana de las diferentes vacunas, “es la mejor forma
de pensar y saber que hay esperanza”.
Al término del evento, el
canciller Ebrard señaló que se continuará informando conforme se vayan cerrando
acuerdos, toda vez que la instrucción del presidente Andrés Manuel López
Obrador es estar presentes en todos los proyectos de vacunas en el mundo, para
que México llegue lo más pronto posible. “Es decir, que estemos al mismo tiempo
que los países avanzados para no estar obligados a esperar seis meses o más
para el acceso a la vacuna”, enfatizó.
DISCURSO DEL DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
(IMSS), MAESTRO ZOÉ ROBLEDO, DURANTE LA
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DEL PROGRAMA JUNTOS POR LA SALUD, DE FUNSALUD.
Zoé Robledo.- Muchas gracias,
muchas gracias Héctor, señor canciller, siempre es un gusto.
Como ya lo ha dicho ya aquí Luis
Alonso, la importancia de las pruebas IGG, es que quienes ya tuvimos la
enfermedad, tenemos la certeza, por lo menos de tener algún tiempo de inmunidad
y eso me permite quitarme el tapabocas, porque luego hablar con esto es complicado.
Sin duda esta ha sido toda una
odisea, esta etapa de la vida nacional y como la Odisea, como el poema de
Homero, se puede contar iniciando in medias res, empezando a la mitad y hoy
creo que estamos ahí.
Estamos empezando a contar esta
historia a la mitad del camino, recordando qué estaba pasando y en qué
situación estábamos y qué es lo que teníamos qué hacer.
Justo cuando estábamos por
firmar, por empezar a diseñar la estrategia que se hizo con el convenio con los
hospitales privados de la asociación y del consorcio, estaba pasando algo al
interior de las instituciones de salud, que deben ustedes de conocer.
Habíamos invocado un artículo de
la Ley del Seguro Social, el 116, si no me equivoco; que establece cuáles son las
situaciones y los escenarios en los que el Seguro Social tiene que abrir sus
puertas a toda la población, también a la población sin seguridad social, a la
población no derechohabiente.
Esto a partir de una situación
en la cual la reconversión del IMSS había logrado ser uniforme a nivel
nacional, es decir, nosotros habíamos calculado, junto con nuestros grandes
médicos epidemiólogos como el doctor Mauricio Hernández, el doctor Borja
también, una tasa de ataque que nos implicaba cuántas personas se iban a
contagiar, cuántas iban a buscar atención, cuántas iban a requerir atención
hospitalaria y cuantas de ellas iban a requerir atención en unidades de
cuidados intensivos.
Y a partir de eso, implementar
una reconversión. Sin embargo, en el momento en el que teníamos que recibir
también a pacientes sin seguridad social, algo que teníamos que hacer, no solo
porque fuera un tema legal, sino porque era algo que iba a estar escrito en la
historia del Seguro Social, y que teníamos que salir a dar ese paso.
Como lo saben ustedes una
reconversión implica que los recursos destinados en el IMSS, por ejemplo, a
casi 800 tipos de padecimientos y
enfermedades, se dedicaran la mitad a una sola enfermedad, a un solo
padecimiento, en este caso, pues a la COVID.
Entonces, ante ese escenario, en
una discusión, en una sesión de trabajo con el presidente López Obrador, con el
gabinete de salud, con nuestro nuevo integrante del gabinete de salud que es el
canciller Ebrard y que estamos agradecidísimos que esté con nosotros porque ha
sido una extraordinaria coordinación la que hemos tenido con él, nos dijo el
presidente López Obrador, necesitamos reconvertir más.
Y entonces nosotros explicábamos
cuáles eran los padecimientos, los tratamientos, que se pueden posponer y que
ya habíamos pospuesto y cuáles más podíamos seguir posponiendo, hasta que
llegábamos a un punto en las cosas que no se pueden posponer.
Porque a una mujer embarazada no
le puede pedir uno que tenga más de 40 semanas y que nos espere para poderla
atender o en el caso de algunas urgencias quirúrgicas no graves.
Como lo saben, en el IMSS
tenemos 665 partos diarios, más 446 cesáreas, o sea son mil ciento once, en
promedio, mexicanas y mexicanos que
nacen en una instalación del Seguro Social y se lo dijimos así.
Pues tendríamos que ver, cómo y
en dónde atender a nuestras derechohabientes, a todas las mujeres embarazadas,
a las 32 mil, que, en ese mes en particular, sabíamos que iban a dar a luz en
el Seguro Social.
Y fue así, que se dijo, hablemos
con los privados.
Esa conversación, que, además,
tenía dos grandes retos. Primero, poder tener conocimiento de cuál era la
capacidad instalada de los privados, y ahí es donde FUNSALUD cayó, de verdad,
como en Chiapas decimos; como agüita de mayo, como una gran noticia, como algo
que quizá era hasta inesperado.
De ver, cómo tenían en su
plataforma, la capacidad de saber, a partir de qué necesitábamos, cómo
expresábamos al sistema.
Estuvimos esa tarde, porque
efectivamente en esa conversación que fue en la oficina de Mauricio, yo me fui
a meter y estuvimos viendo estado por estado. Y qué pasaba si incrementábamos
un padecimiento, qué pasaba si atendíamos esto.
Y en ese momento, algo que
parecía impensable, y creo que es importante decirlo en la experiencia mexicana.
Cuando en otras partes del mundo
lo que estábamos viendo era nacionalizaciones de hospitales privados, en
democracias muy desarrolladas y destacadas, como la alemana, por ejemplo.
Entonces, había que cambiar una
historia, y decirlo también, había quizás también hasta desconfianza en ese
momento, de qué iba a pasar en la colaboración de los privados.
Y ahí, algo que dijo Lorena, me
gustó mucho. Que el ritmo de esfuerzos como éste lo da la confianza, pero
también lo da el liderazgo, y ahí el canciller Ebrard fue fundamental.
Porque vio el diagnóstico,
entendió las necesidades que teníamos cada una de las instituciones y se puso
al frente de un esfuerzo, sin el cual, de verdad, no hubiéramos podido
garantizar una instrucción del presidente
López Obrador: que en México no iba a haber un acuerdo del Consejo de
Salubridad General, para el uso de recursos escasos en una pandemia.
Los acuerdos bioéticos que
desafortunadamente países muy queridos tuvieron que llevar a cabo, para decidir
y poderles decir a los médicos qué hacer cuando se tiene un ventilador y dos
pacientes que necesitan hacer uso de él; o cuando se tienen tres pacientes que
requieren una cama de hospital y no tienen.
Nos dijo: eso no va a pasar en
México, la alternativa es seguir creciendo en la reconversión para que cada
persona, cada mexicana, mexicano que requiera de una cama cuente con ella.
O que requiera efectivamente de
un ventilador, pues cuente con él.
Entonces, esa reconversión no la
hubiéramos podido hacer, efectivamente sin el convenio. Ver los números hoy,
nos hablan, efectivamente del volumen, de la dimensión de los miles de mujeres
embarazadas que pudimos referir, y que tuvieron un parto o una cesárea segura,
y además en una gran instalación.
Pero si lo vemos de manera
individual, pues es la historia de un mexicano, de una mexicana, que hoy está
empezando su vida, y que tuvo una situación en donde instituciones públicas y
privadas logramos ponernos de acuerdo.
Desde luego, los otros
padecimientos han sido fundamentales para nuestras urgencias.
Desahogar simplemente las tres
mil atenciones diarias que tenemos por hernias, pues significa que tenemos a
tres mil 300 derechohabientes con hernias que no están en una Unidad
Hospitalaria o en las Urgencias que están viendo principalmente COVID.
Entonces, de verdad, pues sí, ha
sido una gran gran odisea; y estoy seguro que todos ya tenemos en nuestro
horizonte, en nuestras ilusiones, en nuestras aspiraciones pues regresar a nuestro
Ítaca, y vamos a regresar.
Y creo que lo mejor es que vamos
a regresar juntos, porque hoy el esfuerzo que está encabezando el Gobierno de
México y en particular la Cancillería para
que tengamos disposición de las diferentes vacunas y los esfuerzos, para
que tengamos disposición temprana de ellas, es la mejor forma de pensar y saber
que hay esperanza.
Ayer conversábamos allá en San
Luis Potosí, en la reunión CONAGO con el secretario Torruco, y me hacía una
reflexión, me decía, si, en el momento en que logremos esto a finales de año,
un sector económico tan importante para México como lo es el turismo, va a
avanzar un año, frente a otros destinos turísticos internacionales que quizá no van a tener esa
oportunidad.
Y eso implica una reactivación económica, quizá
una de las actividades que siempre están al último en la reactivación,
entretenimiento fuera de casa, actividades culturales, y turismo.
Entonces esto nos va a convertir
también, estoy seguro, se va a convertir
en una ventaja competitiva para el país, para nuestra marca turística, que
predice que la reactivación económica también va hacer mucho más, mucho más,
mucho más veloz.
Entonces, esa segunda parte de
la historia la estamos construyendo y la estamos construyendo hoy con unos
niveles de confianza efectivamente, con amistades nuevas, con conocimiento por
ejemplo, con el Grupo MAC, con quienes
estamos ya haciendo otras cosas, como la
subrogación y un programa para subrogar quimioterapias para derechohabientes nuestros, particularmente
pediátricos, estamos en esa etapa
también inicial, pero estamos viéndolo con muy buenos, con muy buenos ojos.
Entonces, esto debe de servirnos
también para que la pandemia nos deje esas lecciones, que podemos trabajar
juntos y que podemos trabajar juntos, como lo dice este emblema que ha sido
tan, tan esperanzador Juntos por la Salud.
Y juntos en esa base de
confianza y de entendimiento de la pandemia nunca debemos de pensar cómo vamos
a sobrevivir al COVID, tenemos que pensar cómo vamos a vivir con él el tiempo
que sea necesario, con las pruebas IGG,
que también nosotros estamos convencidísimos de la Encuesta Serológica que hay
que hacer, cómo encontrar más seguridad en los espacios de trabajo para el
retorno laboral, pero también pensando cómo la dominamos para salir adelante
como país y como sociedad.
Entonces, pues no me queda más
que decir muchas, muchas gracias, al
Instituto Mexicano Genómico, estaba pensando que la pared de acá arriba está
buena para poner a todos los que están Juntos por la Salud, porque ahí sí van a
caber todas las empresas, fundaciones y demás, porque efectivamente, ya no
caben en esta, en este banner, ya son muchas, y eso de verdad emociona,
emociona bastante.
Entonces, pues muchas gracias
Héctor y a todas y a todos, señor canciller, muchas gracias.
ENTREVISTA OFRECIDA POR EL DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO MEXICANO DEL
SEGURO SOCIAL (IMSS), MAESTRO ZOÉ
ROBLEDO, DURANTE LA PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DEL PROGRAMA JUNTOS POR LA
SALUD, DE FUNSALUD.
Pregunta (P). (Inaudible)... de
recuperación...
Zoé Robledo (ZR). Ya, ya sin yeso
miren, ya es una ventaja.
P. Director, que nos comente en
primera instancia esta situación del IMSS le va a entrar al regreso de la
reconversión, cómo está ahorita el plan respecto a la atención en el tema de
COVID.
ZR. Como ustedes saben nosotros
vemos una pandemia desde dos aristas. Por un lado la de la salud pública, lo
que tiene que ver con los hospitales de reconversión, este esfuerzo que se ha
hecho para que el 50 por ciento ya de las camas del Seguro Social estén destinadas
para COVID.
Esto fue muy necesario en los
momentos de mayor contagio en algunos lugares, por ejemplo aquí en la Zona
Metropolitana del Valle de México para que ninguna mexicana ni mexicano que
requiriera de una cama de hospital se quedara sin ella o que requiera de un
ventilador.
Pero efectivamente hay un
proceso que tiene que hacerse de reconversión o de continuidad de los servicios
también.
En ese sentido lo que estamos
trabajando sectorialmente, porque esto tiene que ser también un esfuerzo de
todo el sector, es revisar en dónde puede llegar a haber algunos hospitales que
se queden de referencias 100 por ciento COVID.
Les pongo un ejemplo, nosotros
ya al día de hoy tenemos nueve nuevos hospitales que hicimos con un modelo de
Cemex de aproximadamente entre 38, 40 camas cada uno de ellos que pueden ya
quedarse como instalaciones para seguir viendo COVID y entonces recuperar
nuestros espacios para los otros padecimientos.
Sin embargo esto como tendría un
impacto todavía en la calificación de los semáforos, es que lo hemos planteado
verde-manera sectorial porque habrá un momento en el que pues tendremos que
seguir atendiendo pacientes COVID, eventualmente junto con pacientes de
influenza estacional, ustedes lo saben, viene la temporada de influenza, se
hacen campañas de vacunación muy grandes pero también se tienen casos
importantes de influenza y tienen síntomas muy similares.
Entonces tenemos que hacer
estrategias para poder seguir COVID pero también atender a todos los demás
derechohabientes con otros padecimientos que son igual de importantes.
Por eso lo que hicimos con
Funsalud, lo que hicimos con los hospitales el Consorcio y la Asociación de
Hospitales Privados fue tan importante para una de las tareas más emblemáticas
del Seguro Social que son las mujeres embarazadas, por eso este número de haber
llegado ya a más de 15 mil mujeres embarazadas que dieron a luz en alguna
instalación de un hospital privado, pues fue de gran utilidad.
P. Director, el Instituto
Mexicano del Seguro Social fue el primero en aplicar esta investigación y
protocolo del uso del plasma convaleciente de los recuperados de COVID. ¿Ha
tenido éxito el plasma convaleciente o cómo va?
ZR. Bueno, como bien lo mencionabas,
es un protocolo, es un estudio, nosotros seguimos promoviendo la donación de
plasma y promoviendo su uso con sentido para algunos pacientes. Bueno, yo ya
fui a donar también, afortunadamente generé anticuerpos de la enfermedad, que
es la condición para poder donar plasma.
Ahora, como todo estudio clínico
debe de pasar algunas fases que en donde entrará también en algún momento
Cofepris y ya si se aprueba que se utilice el plasma como un tratamiento
específico para COVID, pues entonces ya lo empezaremos a ser de manera masiva.
P. ¿Cuánto faltará para que esto
ocurra…?
ZR. Pues ya estábamos en la
última fase de la parte clínica y entraría ya la verificación por Cofepris.
Nosotros calculamos que esto estará pasando en las próximas semanas.
P. Que ya esté como un
tratamiento…
ZR. Exacto, que ya lo podamos
considerar como un tratamiento específico para COVID. Mientras tanto sigue
siendo un protocolo de investigación.
P. Maestro, ¿y cómo va la
donación de este plasma?, porque ese es otro de los desafíos, ¿no?
ZR. Si, bueno sí, porque por un
lado la donación de sangre se cayó y era casi predecible; sin embargo, ahorita
hemos estado haciendo campañas para recuperarla.
Sin embargo, el plasma es más
complicado, no cualquiera puede donar plasma, tiene que ser un paciente que
haya tenido COVID, que se haya recuperado y que después de una prueba IgG, una
prueba serológica, se pueda decir que generó anticuerpos a la enfermedad,
cierto nivel de anticuerpos.
Entonces por eso es tan
importante seguir promoviendo que los pacientes recuperados vayan a los bancos
de sangre, se hagan la prueba y les podamos decir si nos pueden donar porque no
es un universo tan grande tampoco el que tenemos. Entonces es un poco en esa
lógica, se va generando en el tiempo mayor número de pacientes recuperados,
mayor potencia en el número de donantes.
Va bien en términos de que mucha
gente quiere donar, en este caso no siempre se puede, pero los seguimos
invitando a que vayan al banco de sangre del Seguro Social y ahí les den más información.
P. ¿Cómo les fue en las jornadas
itinerantes justamente para donación de sangre?, entiendo esta era la
cuarta semana…
ZR. Así es, nos fue muy bien,
hubo muy buena afluencia, muchísima gente se presentó y logramos que esto, ya
lo vamos a hacer de manera prácticamente permanente porque también es de alguna
forma facilitarle al donante acercarle el centro de donación y que no tenga que
ir solamente a los bancos.
P. ¿Cuántas personas donaron en
estas cuatro semanas?
ZR. Ah, mire ese dato no sé, tú
lo traes.
P. Más de 100 la semana pasada…
ZR. Pero solamente en Reforma.
Les pasó el dato específico de toda la jornada, ahora sí me agarró en curva
pero se lo consigo.
P. Ok.
ZR. Muchas gracias.
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